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网上说的医保二次报销今天总算给弄清楚了
2023-02-12 00:58
本文摘要:我遇到一个因工伤赔偿没有到位的大爷,他跟我叙述是如何获得赔偿而且举行了二次报销的,因我前年也是工伤,故比力关注这一类的事情,于是在网上搜索,许多内容说的模糊不清,官方宣布的文件太过庞大,轻易看不懂,所以我特地去了社保局,医保局,街道等部门一一咨询,获得了准确的回复,下面是上海的政策,详细情况请咨询当地的医保局,可能会有所差别。在街道,我问了事情人员医保二次报销,他们一头雾水,厥后找到专门管咨询的人,聊了一会儿,她说你问的是综合减负吧?

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我遇到一个因工伤赔偿没有到位的大爷,他跟我叙述是如何获得赔偿而且举行了二次报销的,因我前年也是工伤,故比力关注这一类的事情,于是在网上搜索,许多内容说的模糊不清,官方宣布的文件太过庞大,轻易看不懂,所以我特地去了社保局,医保局,街道等部门一一咨询,获得了准确的回复,下面是上海的政策,详细情况请咨询当地的医保局,可能会有所差别。在街道,我问了事情人员医保二次报销,他们一头雾水,厥后找到专门管咨询的人,聊了一会儿,她说你问的是综合减负吧?因为我不明确什么是综合减负,事情人员跟我或许讲了这个政策,让我带悦目病的上一年人为单(我18年住院,打印的17年全年人为单),去他们那里给盘算一下,看是否切合条件,等我准备好质料再次去街道办,他们并没有问我要人为单,直接刷我身份证就能看到,其实是因为自己不知道服务名称而多了一步,要是早知道谁人就叫【综合减负】,就不用往返折腾了。他们刷我身份证后,看到我是工伤人员,于是让我去医保局询问,于是我又打车去医保局,去的时候正好遇到一个老大爷也在跟我问同样的问题,他的发票上写的是,总用度30000多,自负用度4000多,自费的用度或许2000多,注意:发票上有个自负用度(参考下图红色标示线)这才是切合综合减负的唯一条件,但也是有资金起步的,在自负用度这一栏里发生的用度如果超出你上年度四个月的人为总和,才是减负尺度。

例:刘先生,住院的自负用度为8000元,他上年度的人为一个月是3000元,那么四个月就是12000元,这个人为超出了自负用度就没有到达综合减负的条件,反之,自负用度12000元,而人为四个月是8000元,那么就切合减负条件,减负90%,以12000减去8000元即是4000元的90%盘算,你可以报销3600元,这样的话,也能减轻一些肩负。固然,前提是你得交了社保或者新农和,而且在住院后三年内完成减负,卖力视为无效。大家赶快找一下发票,看看你住院的自负用度是几多,如果超出了你人为的部门,赶快带上发票去医保局报销。有不明确的可以评论区询问,我会第一时间回覆。


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